咖啡因能在短时间内戏剧性的使血压升高。喝两到三杯普通咖啡就能使人的舒张压和收缩压升高3-14个毫米水银柱(mmHg)。然而，这只是暂时性的，并且血压会在2-3小时后恢复正常。从长期来看，还没有证据证实咖啡与高血压有直接关系。
喝包含咖啡因的咖啡不会增加患高血压的风险。虽然长期喝咖啡对血压的影响很小，但如果很在乎，可以改为脱咖啡因咖啡。实际上，能量饮料和软饮料等其它饮料也包含咖啡因成分。
在喝完咖啡的半小时内会使血压升高5-10个点，因此可以假设咖啡因对血压有升高影响。这种情况下，减少咖啡因从逻辑上看很有道理。每天喝煮咖啡不超过两杯，相当于摄入200毫克咖啡因，这能限制咖啡与高血压之间的联系。此外，对咖啡因敏感的人还应在任何增加血压的活动前(如体育锻炼)避免咖啡因。
医学界对咖啡与高血压之间的关系也不是很清楚。其中一种理论认为咖啡因会阻碍使动脉保持扩张的荷尔蒙分泌，并因此而导致血管收缩。还有一种说法认为咖啡因会造成肾上腺素释放，并导致心跳加快和血压升高。
吸烟，缺乏锻炼和吃的太多等因素也会使血压升高。喜欢喝咖啡的人比其他人更容易养成这些习惯。因此，咖啡本身不是问题，而是香烟，饼干和其它伴随咖啡一起摄入的东西导致高血压。
咖啡因耐受度能减少咖啡与高血压之间的短期联系。研究发现每天喝1-3杯咖啡的人对血压影响较大，而每天喝六杯以上的人则影响较小。虽然咖啡与高血压之间没有本质上的联系，但摄入太多咖啡因对胆固醇水平有明显的负面影响。
